Эпикриз — это суждение о состоянии пациента, диагнозе, причинах возникновения и развития болезни, об обосновании и результатах лечения. Эпикриз формируется после завершения лечения или на определенном его этапе и является составной частью медицинской карты больного.
Формирование СЭМД
МИС для частной медицины: Нам доверяют более клиентов. Протестируйте бесплатно! Выписной эпикриз - важный медицинский документ, который пациент получает на руки.
К одной из основных обязанностей медицинских работников является заполнение медицинской документации, на которую порой катастрофически не хватает времени. Нечеткое понимание того, каким образом заполняется та или иная документация приводит к трате времени и негативным отзывам, которые порой сопровождают врачебный прием. Однако, даже если, форма и осталась действующей возникает ряд вопросов. Все вышесказанное противоречит правилам заполнения данной формы, так как согласно п 1. Следовательно, выданная документация может считаться поддельной. Ответственность предусмотрена ст.
61 | СЭМД "Этапный эпикриз" содержит данные о состоянии пациента в динамике, что позволяет отметить эффективность выбранного лечения и определить дальнейшие планы по реабилитации. Этапный эпикриз по содержанию широко варьирует в зависимости от периода наблюдения за больным. | |
123 | АРМ Врача отделения 2. АРМ Врача заведующего отделением 3. | |
300 | Важная информация для пациентов. | |
286 | В соответствии с Федеральным законом от 27 июля г. N ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 31, ст. | |
171 | Эпикриз является обязательной составной частью медицинских учётных документов. В зависимости от особенностей течения и исхода болезни эпикриз может включить суждение о прогнозе больного, заключение о необходимости дальнейшего наблюдения за ним, лечебно-трудовые рекомендации. | |
397 | Основанием для рассмотрения вопроса о предоставлении государственной услуги является поступление в Министерство письменного заявления о предоставлении государственной услуги от пациента законного представителя пациента или доверенного лица пациента , составленного по образцу, предусмотренному приложением N 1 к Административному регламенту далее - заявление о предоставлении государственной услуги , с приложением следующих документов:. В случае, если заявление о предоставлении государственной услуги представлено законным представителем пациента или доверенным лицом пациента, дополнительно к документам, указанным в пункте 22 Административного регламента, прилагаются:. | |
58 | Приложение N 4 к Порядку. |
Порядок выдачи выписки из медицинской карты стационарного больного. Выписной эпикриз выполняется в печатном виде в двух экземплярах, один из которых остается в медицинской карте стационарного больного, второй выдается на руки пациенту. Выписной эпикриз подписывается лечащим врачом и заведующим отделением с расшифровкой фамилий. После получения выписного эпикриза на руки лицо, ухаживающее за пациентом, оставляет запись в медицинской карте с указанием даты, времени получения вышеуказанного документа с заверением личной подписью.